女性のガンについて

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Q:円錐切除しましたが・・・。

2007/12/11 5:23  sana

細胞診・組織診ともⅢbが出て、先月にレーザーメスにより円錐切除をしました。
先日、病理結果を聞きに行きました。

「前癌状態でした。ただ子宮頚部の奥のほうに一箇所だけ残っているかもしれない。今度は3ヶ月後の診断によりⅢbなどが出れば、組織診〜2度目の円切になります」

と言われました。私は今回の手術で切り取れるもの、という気持ちが強かったので、正直ショックで帰宅しても落ち込んで泣いてしまいました。

担当医師はあまり説明をしてくれなくって、また病理の用紙(?)のようなものも渡してくれません。
レーザーかコールドかも、こちらが確認してからやっと答えてくれました。総合病院でどちらかと言うと妊婦さんが多く、流れ作業的な対応です。

今度の検診は3月なのですが、それまでほっておいてもいいのか…もう一度聞きに行ったほうがいいのか…
頭がごちゃごちゃしてます。

2度目の円錐切除は可能なのでしょうか?
また、切り残しがあったのでしょうか?

A:回答済

2007/12/13 2:22

円錐切除後に異常の部分が残る事はあります。すごく多いケースとは言いませんが、そんなに稀と言う訳でもありません。
この場合手術して切り取った断面をみて、もしかして残っている異常があるかも知れないと判断される場合があります。また全部切り取ったと判断されたのだけれども、術後の定期的な検診で異型細胞が出る時もあります。
 
今回のメールの内容からは前者の様ですが、そうであれば、一般的には後日再検査をうけ、そこで異型細胞が出るようなら再度円錐切除をうける、というのは一般的な治療方法と考えて良いでしょう。

ただ細胞診、組織診ともⅢbが出たとありますが、組織診がⅢbという表現はありません。
Ⅲbに相当するのは高度異形成上皮という異常です。しかし上皮内癌(0期のがんとも言いいます)がある時もあります。手術後の結果は本当に高度異形成上皮だったのか確かめておいた方が良いでしょう。
心配であれば、他の専門病院でお話を聞いておく事も役に立つ時があります。

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