女性のガンについて

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女性のガンについての悩み、不安や質問など書き込んでください。

Q:乳癌から肝臓へ転移

2013/12/23 12:32  ハリー

沢山ご質問があり申し訳ないです。とても困っております。
各々の項目はステージ4を前提にお願い致します。
また各項目に掛かる自己負担額もご相談出来ますと助かります。

【状況】
・2013/04/16 左乳癌7cmにて全摘・リンパ節切除
  -TNBCタイプ・ステージ:T3・N1・M0
・2013/05/10 術後の化学療法:FEC療法→DTX
・2013/11/18 肝臓に遠隔転移(1.5cm・1か所)
・2013/11/29 PTX+BEV投与開始(現在投与期間中)

【ご相談内容】  
・リンパ浮腫が有る場合、マッサージをして良いか?
・普段はどの程度のマッサージが適当か?
・TNBCのサブグループは解析出来ないか?(どこで行っているか?)
・EGFR・c-KIT遺伝子異常の検査は有効か?
・タキサン系の治療は問題ないのか?(癌増殖を助長させるというご意見)
・ペプチド・ワクチンはどの様な症例に有効か?(pCRは殆どしない?)
・pCRでなければ、ほぼ一生抗癌剤を投与しなくてはいけないか?
・エリブリン・オラパリブの併用は治験含め福岡県では出来ないか?
・イグゼンプラ・ゼローダの併用は治験含めどこで出来るか?
・DNA合成阻害剤・プラチナ系製剤・PARP阻害剤の遠隔転移後の有効性は?
・妻の状況から一般的な5年・10年の生存率は?
・補完代替療法でお勧めは?
・将来的に期待する遠隔転移後の治療は?
・抗癌剤の多くが効果減弱しやすいのか?(どのくらいの期間で減弱?)
・RFSの延長をしてもOSの延長が見られないケースの割合は?
・RFSの延長期間は投薬中断が出来ないのか?
・BRCA1遺伝子変異は後天的なものはあるか?
・BRCA1遺伝子検査はどこで出来るのか?
・Cis+Gem→CPA+methotrexate+Cisという治療にどの様な限界が有るか?
・CD-DST法などテストは何がお勧めか?
・BCGT1・BCGT2やBIG3の治験薬は有るか?
・先生のお勧めの今後の治療は?

A:回答済

2013/12/26 9:50

婦人科 腫瘍医

 乳がんの肝転移で心配されていると思います。御質問の内容はかなり多岐にわたっており、ネット顧問医やサポート医も直接の返信はむずかしいと判断しているようです。
 しかし、いずれも治療をうける側は大切な問題ですから、
1、主治医と相談することが第一ではないでしょうか。今の状態が良く分かっている人と症状の進行度、改善度をみながら治療をすすめるのが大切ではないかと考えます。
2、高度の意見を求める時は、システムとして、セカンド オピニオンを受けつけている所の専門医と相談するという方法もあります。直接話し合う方が、微妙な心のヒダを読み取ってくれると考えます。
3、この質問をそのままにしておくと、時間が経ってアドバイスを送ってくれる医師もあると思います。ただし早目に専門医と相談した方が良いのではないでしょうか。例えば国立がんセンター セカンド オピニオン外来など。 

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