女性のガンについて

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Q:CIN III 診断後 → 円錐手術

2010/07/23 20:58  nunu

はじめまして。

先月(2010・6)に CIN3(colposcopie + Biopsies ) と診断され、円錐切除を勧めら、すでに手術日も決められました。
現在 海外在住(フランス)で また 突然のことで このまま手術に踏み切るべきなのか判断付かず、相談させていただきました。

CIN III というのは 上皮がん と いうことでしょうか? 高度異形成のレベルを超えてるから すぐに手術を勧められたのでしょうか?

こちらの医師は すごく簡単な手術なので 5分ほどで済むから心配ないよとのことでした。 全身麻酔で 朝一番に入院し、午後には麻酔が切れれば退院できるとのことでした。
日本で手術をされた方の情報を見ていると円錐切除の方でも数日入院されているので 国によって違うのでしょうか。。

また コルボ診されたかたでも 3a,3bだと様子を見る方が多いようですが、私の場合は 手術したらいいよ。ぐらいの判断でした。

セカンドオピニオンをうかがうべきか このまま手術をするべきか 迷っています。

ちなみに、年齢も36歳なので、そろそろ子供を産むことを考えないとと思ったところで 検査結果が出たので 子供を産めなくなってしまうのが一番ショックなので、産める体を準備する為の最善のことをしたく思っています。

A:回答済

2010/07/24 15:17

婦人科クリニック 院長
 がん検診の際、まず①細胞診検査を行い、次に異常が出た場合に、②コルポスコープ診、③組織検査が行われます。
今回②と③の検査でCINーⅢが出たという事との事です。CINーⅢは高度異形成上皮か上皮内がん(0期のがん)が疑われるという事で、日本でもこの段階では手術をすすめられる事が多いようです。
理由は2つあります。
1つは高度異形成上皮でも将来0期のがんになる可能性があるという事(約20%というデータがあります)。
もう1つは高度異形成上皮と0期のがんの診断は非常に難しく、時に間違える事もあるという事です。

 なお手術に関してですが、日本でも日帰りの円錐切除をする病院も多いようです。
ただ一口に円錐切除と言っても、幾つか方法があります。どんな手術法か?副作用は?その時はどんな治療があるか、また再度異常細胞が出る確率があるか等について聞いておく事も必要かと思います。
もちろんセカンド・オピニオンを聞く事は、意義があると思います。
ネットでは、CIN−Ⅲの診断が正しいという事を前提でやり取りをしています。しかし直接診断をうけてセカンド・オピニオンを聞くと、より正確な情報が得られる可能性があります。

 最後になりますが、円錐切除は基本的に将来妊娠が可能な手術方法です。
将来の妊娠の妨げになる事は起きないか、妊娠した時はどんな注意が必要か等聞いておいた方が良いでしょう。

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