女性のガンについて

女性のガンについて

女性のガンについての悩み、不安や質問など書き込んでください。

Q:HPV検査と ワクチンについて。

2009/07/30 21:47  たんぽぽ

今回2度目のそうだんです。前回の相談は 自分の不安な気持ちを書いて 頭の中でも整理がつかず何を質問しているのかすら分からないないようであったのに、ご丁寧に回答していただき感謝しています。ありがとうございました。

組織診の結果 上皮内腺癌としんだんされて、円錐をした病理結果からはなにも検出されず、そのときの結果を聞いたときに 単純子宮摘出をすすめられて9月にすることになっています。6月頭に引っかかり 一軒目の病院で以上なしといわれて、それでも不安でガンセンターを受診して6月末に組織診や7月頭に円錐をし、9月上旬に手術になりそうです。長い期間になっていることも残っているのならば 進行しないかが心配です。

前回相談させていただいたときに、追加で検査をするならば HPVの検査があるということを教えていただきました。それはまだやっていないので 担当医にも相談してみたいと思います。そして18がでるのではということでしたが 、円錐でも何も出なかったことから 円錐でとったものより奥にない場合は出ないこともありえるんでしょうか?それで出なければ HPVの検査をすることで 組織診のときに とりきれている可能性も高いと思っていいのでしょうか?

組織診で癌がとり切れてしまうということも実際あるのでしょうか?(それならば一番うれしいのですが・・)

また 今後組織診でとりきっれているか、円錐のときもう少し奥にあり残っているのか分からないので すすめられた単純子宮摘出をうけますが、そのときに 癌がなかった場合や、そこで癌をとりきった場合は そのあとに HPVのワクチンを受けて今後の予防になるって言うことは出来ないのでしょうか?(腺癌だけに 色々不安も大きいのですが 本当に0期で 摘出ごも同じ結果だった場合は 再発の可能性は低いと思っても大丈夫な尾でしょうか。

腺癌で 今言われている状態が どういう状態なのかが、円錐で何もでないことから、とりきれたのかもしれないし 残っているかもしれないし・・・そこで単純子宮でいきたいと進められ・・とり切れているならば幸い、残っているのなら分からない・・なんだか天と地の差というか・・ すっきりしない診断結果に どういう状況に自分がおかれているのかがよく分かりません。主治医にも どう質問して 今の状況を聞いていいのかもよく分かりません。

またまとまりのない 文章になってしまいましたが、分かる範囲で どんなことでもいいので宜しくお願いします。

A:回答済

2009/07/31 16:08

レディースクリニック 院長
 まずHPVと腺癌の関係について、多少の誤解があるようなので説明をしておきましょう。
HPV18型は将来腺がんになる可能性がありますが、必ず腺がんになる訳ではありません。
また腺がんは、必ず18型のウィルスで起る訳でもありません。したがって腺がん=HPV18感染と決めつけない方が良いでしょう。

 次に円錐切除で腺がんが見つからなかったのには、幾つかの可能性が考えられます。
1.円錐切除した上にがんがある。
2.組織検査のレベルで取りきれた。
3.円錐切除をした部分にがんがあったのだが、円錐切除の検査の場面には、たまたまがんの部分がなかった。
4.細胞診や組織診でがんと診断したが、判定するのにむずかしい異常で、実はがんでなかった。
5.逆に全く違う所(子宮以外の所)にがんがあって、たまたま検査した所にがん細胞が出ていた。
などです。
このうち、3、4、5は理論上考えられるが、可能性は低そうです。

 さて、では次は何をすると良いかと考えると、今回のように子宮を全摘する手術をうけるのは論理的な判断かと考えます。
子宮のがんが出来やすい所を、切除後徹底的にチェック出来ます。
腺がんの再発の可能性も考えにくい状態になるでしょう。

 なおHPVのワクチンについて一言。近々ワクチンは出ますが、まだ出てはいません。
また仮にHPV16や18型の感染が確認された場合は効果がないと考えられています。
16型や18型の感染がないと判断されれば、基本的には16型や18型が原因の子宮がんは予防されると考えられています。

その効果、効果の持続期間、考えられる副作用などについては担当医と詳しくお話をしておきましょう。

ログイン ID・パスワードを忘れた方